СИМПТОМЫ АПНОЭ У СПОРТСМЕНОВ

СИМПТОМЫ АПНОЭ У СПОРТСМЕНОВ
Автор: Алексей Филиппычев

Гипоксия, а не перетренированность — основная причина нарушения сна

Показать полностью…
«Диагноз» проблемы прошлого межсезона я ставил как перетренировку. Решением такой проблемы было завершение программы массонабора, снижение рабочих весов и уменьшение калорийности питания. Результат, да, приходил, сон восстанавливался. Но, цель массонабора не достигалась, — работа с большими весами уходила.

И вот теперь новый межсезон, новый набор массы и возвращение старой проблемы нарушения сна. Однако, «диагноз» проблемы сейчас трактую по-иному. Если разбираться, то предпосылками моего нарушения сна является не перетренировка, а гипоксия. Сама же патология нарушения сна имеет название апноэ!

Таким образом, если «диагноз» иной, то и средства «лечения» должны быть другими. В частности, если это Гипоксия нехватка кислорода, то, конечно же, успокоительные, применяемые для случаев снижения стресса, помочь не смогут!

Гипоксия — это нехватка кислорода О2

Гипоксия — это пониженное содержание кислорода в организме или отдельных органах и тканях. Гипоксия возникает при недостатке кислорода во вдыхаемом организмом воздухе, крови гипоксемия или тканях при нарушениях тканевого дыхания.

К примеру, гипоксия в тканях мышцах будет возникать у нас на тренировке в результате интенсивного подхода. Тогда после такого подхода мы интенсивно дышим и пытаемся восстановить кислородный долг. У здорового человека в обычных, бытовых условиях, понятное дело, такой проблемы как гипоксия быть не должно. Гипоксия может возникать и в результате проблем на уровне органов дыхания носоглотка, легкие. В частности, это будет происходить при таких заболеваниях, как астма или коклюш.

Медицинское определение такого состояния, когда человек не может «продышаться», называется апноэ, и дословно это остановка дыхательных движений. Отдельно выделяется апноэ во сне, ибо оно является состоянием, нарушающим сон и ведущим в последствии к многочисленным заболеваниям. [1] Ночная вариации апноэ называется СОАС – Синдром Обструктивного Апноэ Сна и, как понятно из логики данного повествования, о нем здесь речь и будет вестись. далее по тексту использую понятие апноэ, предполагая, что это СОАС

Апноэ во сне в большинстве случаев возникает в результате проблем на уровне органов дыхания, и в 60% случаев причиной этому является избыточный вес. [1]

В частности, процесс дыхания может быть затруднен на уровне носоглотки. Избыточный жир откладывается в области языка, мягкого неба и глотки. Глотка сдавливается, ее просвет уменьшается. Ночью мышцы расслабляются, дыхательные пути сужаются, дыхание затрудняется и/или прерывается.

Процесс дыхания может затрудняться и на уровне легочных альвеол. Происходит это в результате того, что лишний вес приводит к повышению внутрибрюшного давления, поддавливанию легких и тем самым к уменьшению площади газообменной поверхности легких. Этот подтип Апноэ имеет название «Пиквинский Синдром».

Помимо физиологических анатомических предпосылок возникновения Апноэ, проблема может проявляться и на биохимическом уровне – на уровне нарушения тканевого дыхания. Забегая вперед, могу сказать, что в нашем, спортивном случае для меня-то уж точно этот фактор играет не менее важное значение, ибо обильное потребление углеводов требует особых метаболитов для окисления, в частности дефицит по вит. В1 здесь очень актуален.

Вне зависимости от первопричины, апноэ во сне проявляется длительной регулярной или приходящей полной остановкой дыхательных движений. Это приводит к гипоксии с последующим пробуждением и фрагментацией сна. Остановка дыхательных движений во сне может компенсироваться и без пробуждения. В этом случае человек из фазы глубокого медленного сна ФМС переходит в фазу поверхностного сна фаза БДГ Быстрого Движения Глаз, меняет положение тела, тонус дыхательных мышц при этом повышается. Это, как правило, сопровождается храпом. Казалось бы, такой вариант компенсации дыхания может быть вполне себе приемлемым, однако, частые переходы в состояние поверхностного сна не дадут полного восстановления и человек с утра с высокой степенью вероятностью будет сонным и разбитым.

Более тяжелый вариант апноэ сопровождается пробуждением. В этом случае развивающаяся гипоксия не компенсируется переходом из состояния глубокого сна в фазу БДГ с повышением тонуса дыхательных мышц. Этот вариант сопровождается выбросом адреналина, который мобилизует все системы организма на компенсацию нехватки кислорода. Учащается сердцебиение, возрастает давление, повышается тонус мышц и активность мозга. Адреналин является гормоном стресса и работает по правилу «бей или беги».

Главная проблема при таком состоянии в том, что заснуть снова в состоянии стресса практически невозможно. Сон при такой патологии ломается абсолютно, а отсутствие номинального ночного сна приводит ко множеству заболеваний сердечно-сосудистых, неврологических, эндокринных и др. [3]

Вот, собственно, такое состояние ночного пробуждения, когда просыпаешься в 2 ночи в состоянии максимальной мобилизации мозга, и присутствует у меня на цикле массонабора. Состояние нередко сопровождается паническими составляющими — это адреналин, организм в фазе «бей или беги», но само тело не активно, оно спит, поэтому адреналин работает только на уровне мозга, от этого паника. Понятное дело, что заснуть снова в таком состоянии невозможно. Принимать на ночь мелатонины, GABы, пустырники и валерианы, проблему, как и говорил, не решают. Приходится идти гулять, дабы снижать адреналин, насыщать организм кислородом, «расправлять» легкие, продышаться, потратить часть калорий, снизить крепатуру мышц, а также нормализовать движение пищи по ЖКТ, снижая внутрибрюшное давление, которое сдавливает легкие и мешает полноценно дышать.

Продолжение в части III.

[1] «Синдром обструктивного апноэ сна и ожирение у детей: точки соприкосновения», Практика педиатра, сентябрь-октябрь, 2017 А.Д. Прохорова, Б.М. Блохин, д.м.н., профессор, М.Г. Полуэктов, к.м.н., доцент, В.М. Делягин, д.м.н., профессор
[2] Применение системной энзимотерапии в профилактике нарушений кровообращения в современном коммерческом спорте, мед.портал Лечащий врач, 09.10.2008, Ю. И. Стернин, Л. В. Сафонов, В. А. Левандо
[3] Зачем мы спим. Наука о сне и сновидениях / Мэттью Уолкер , [пер. с англ. В.М.Феоклистовой]. – М. : КоЛибри, Азбука-Аттикус, 2020. – 480 с. : ил.

• 

Фитнес-Клуб: Be First: спортивное питание и аксессуары